射频消融术的费用(射频消融术的费用报销)

 

原本做一次心脏手术要自费5万多元，现在只要自费3万元左右，省了不少钱，真是大好事。近日，在苏大附一院十梓街心内科病房，刚刚做完零射线射频消融术的房颤患者郭先生，为医保惠民政策叫好。

57岁的郭先生心悸、胸闷已有6年多，每隔一段时间就反复发作，且症状日益加重，日前在苏大附一院被确诊为心房颤动。据了解，房颤是最常见的心律失常，随着年龄增长发病率不断增加，是导致缺血性脑卒中的重要原因。苏大附一院心内科主任医师邹操详细分析患者病情，提出依靠心腔内超声技术，为郭先生进行零射线房颤射频消融术的治疗方案。

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术后，郭先生的症状明显消失。让他更为意外的是，手术自费仅3万元左右，对比3年前，他因心房扑动同样在苏大附一院所做的射频消融手术，却自费了5万多元。对照账单，郭先生找到了答案，费用之所以便宜了，主要是消融导管、标测电极、腔内超声等材料费医保报销得多了，这曾是手术费用开支的大头。

手术材料费报销比例大幅提升，得益于今年4月1日起，苏州市正式执行《关于规范基本医疗保障医用耗材目录管理工作的通知》。记者从苏州市医保局获悉，为了保障市民就医需求，合理控制医疗费用，一年来，苏州市医保局对苏州市原本的医用耗材目录进行重建，修改了新的支付规则，鼓励医疗机构使用阳光采购平台产品，将更多医用耗材品种纳入医保报销范围。

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以心内科使用的消融导管等高精尖医用耗材为例，原来医保执行限价管理，超过一定金额不予报销。现在修改支付规则后，以产品的阳光平台挂网价为支付标准，全额纳入医保支付范围，医保报销比例最高可达到70％，个人自费只要承担30％。

医保报销比例增加后，患者的经济负担大大减轻，对选择先进医疗技术服务的意愿也更加强烈。邹操表示，传统的房颤射频消融手术需要在X光下进行，对于长时间暴露于射线下的患者和医生，会造成一定的身体伤害。而零射线射频消融术，不依赖X射线，它如同一只长在心脏中的眼睛，能将心脏内部所有结构清晰地呈现在医生眼前，更直观安全。尤其对于幼儿、孕妇、高龄体弱的患者，以及对造影剂过敏或者肾功能不全等特殊人群，这种低害、安全、精准、高效的绿色电生理技术为他们带来了极大的利好。两种术式的费用原本相差2万元，按目前医保政策，报销后就只有6000元的差价，更多患者选择‘零射线’射频消融术，在房颤手术量中的比例提高到75％左右。

（苏报融媒记者 周函 文/摄 车晋彧/摄）

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