面部创伤修复是急诊外科主要工作之一。传统急诊清创缝合方式，易留下比较明显的面部瘢痕，严重者甚至导致面部畸形和功能障碍。

随着大众审美水平的提高，人们对外观的要求也越来越高。通过整形美容外科技术的应用明显减小了伤口处遗留瘢痕，极大地改善了面部外观。如何进一步减小瘢痕，是整形外科医生面临的一项挑战。微等离子体射频治疗瘢痕是一种较新的技术。

来自中国医学科学院整形外科医院整形外科陈博医生与凉山彝族自治州第一人民医院烧伤整形科付荣刚医生团队，探究美容缝合术后联合微等离子体射频技术治疗面部创伤，取得了较为满意的效果，现报道如下。

方 法

2016年10月-2017年9月急诊收治的40例面部急诊美容缝合患者为研究对象，随机分为2组，每组20例。

观察组：美容缝合术后行微等离子射频治疗

对照组：仅接受美容缝合治疗

微等离子体治疗方案：

观察组于急诊美容缝合后2个月开始行等离子体治疗。治疗方案如下：清洁面部后，取仰卧位外涂复方利多卡因乳膏外加保鲜膜覆盖进行表面麻醉1～2h。治疗前擦去乳膏，酒精消毒面部。采用滑动式滚轮，设置功率为60～80W，以不同方向滑动3～4遍，使等离子体射频均匀作用于皮肤。治疗后皮肤发红，表面可见筛网状小孔均匀布满治疗区域。治疗结束后，予重组人表皮生长因子凝胶外涂。嘱患者待结痂自行脱落（通常7d左右），结痂大部分脱落前创面避免遇水，术后严格防晒。治疗间隔为8周，每位患者治疗1～3次。等离子治疗当天开始直至结痂完全脱落后1周停用硅凝胶，之后可继续使用。

注：A.急诊美容缝合术后2个月；B.1次微等离子体治疗后2个月

注：A.急诊美容缝合术后2个月；B.急诊美容缝合术后4个月

结 果

所有患者经美容缝合术后均达到一期愈合，经微等离子射频治疗后，面部瘢痕明显改善，观察组患者2例完全恢复，10例明显改善，8例中度改善，无效0例，无严重并发症发生。

结 论

急诊面部外伤患者在美容缝合术后应用微等离子体射频治疗可进一步改善面部外观，治疗效果较好，不良反应少，值得临床推广应用。

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▲ 此文是精简文，全文请见《中国美容医学》2018年5期。

题目：微等离子体射频技术在急诊面部美容缝合术后的应用

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