心脏射频消融手术(心脏射频消融手术后需要休息多久?)

房颤这个词，可能听起来有点陌生，但这是我国中老年人群中最常见的心律失常，60 岁以上人群中，患病率接近 2%，80 岁以上人群中高达 7.5%。

房颤是心房颤动的简称，听名字也能理解：这个病发作的时候，心脏不是正常的跳动了，而是颤动，特点就是心率非常快，能到每分钟 110～160 次，但心脏的血流却不正常，容易发生血栓。而且血栓风险比较高房颤的患者，往往没有明显心慌的感觉，所以房颤还有「隐形刺客」这个称号。

发生房颤的患者也不要过于担心，它是可以进行治疗及控制的疾病。其中射频消融手术已经成为治疗房颤的重要手段，但大家对手术还是有很多疑问，今天就把常见问题一一解答。

1. 什么是射频消融？

它是导管到达指定位置后发放高频电磁波（射频能量），沿着肺静脉开口周围像机关枪一样"突突突"打一圈消融点。

通过温度升高，使心房肌肉坏死产生环形疤痕，像"防火墙"一般将捣蛋鬼们隔绝在外，进而使心脏恢复规律跳动。

2. 没有发作，能手术吗？

可以。

大家经常会问，我现在没有发作房颤，是不是不能做手术，会不会医生不能准确找到病灶呢？

其实绝大部分阵发性房颤的病灶是固定的位置，不管您是否正在发作房颤，都可以进行手术。

3. 是要把我的心脏切断了吗？

互联网小常识：入侵防护系统的分类：基于主机的入侵防护系统、基于网络的入侵防护系统（一般串联在防火墙与路由器之间）和应用入侵防护系统。

当然不是，医生隔断的是病灶与心房之间的电传导，而不是把它切割开，您的心脏依旧是完整的。

可以理解成我们在病灶和正常心脏之间修了一个牢房，把病灶关了起来，画地为牢。

4. 要麻醉吗？

通常是局麻，位置是医生穿刺送入导管的地方，叫股静脉，在腹股沟处。手术过程中是清醒状态，消融过程中根据情况医生会酌情使用镇痛药物。

互联网小常识：分组转发分为直接转发和间接转发两类。若源主机与目的主机在同一个网络或路由器与目的主机在同一个网络则为直接转发，否则为间接转发。

5. 伤口大吗？要缝合吗？

创口大小大概是圆珠笔芯粗细，手术结束后医生有时会给缝合一针（目的是能够早早下地活动）或直接放个沙袋加压包扎（就像抽血后要用棉球按压帮助止血）。

虽然「隐形刺客」这个名头听起来有些可怕，但只要我们知道了房颤这个疾病，并了解治疗它的方法，就不用过于害怕。

6、射频消融术会导致二尖瓣、三尖瓣反流吗？

消融导管非常细，通常不会导致瓣膜损伤。

二尖瓣、三尖瓣微量或少量反流，观察即可，可半年或一年后复查心脏彩超，如果无明显变化，不必担心更无须治疗。

做完射频消融术后需要注意什么？

注意穿刺伤口出血问题

手术过程中直接从皮肤穿刺入血管，所以不可避免会有少量出血，不必惊慌。患者手术后，医生会常规的压迫伤口至不出血才包扎送出手术室。所以，患者回病房后，尽量保持穿刺一侧肢体不动，伤口上方沙袋压迫4~6小时左右可以解除压迫。包扎12小时后可以拆除绷带和纱布，通畅医生会在术后第二天早晨同意拆除包扎。

注意休息，积极服药

患者回家后最好休息3~7天再回复日常工作。射频消融术后往往需要口服药物一段时间。房颤术后主要需服用2种药物：1、抗心律失常药。国际通用3个月为房颤术后恢复观察期，此段时间易出现包括早搏、房速，房颤等心律失常，所以需要服用抗心律失常药物。2、抗凝药。心脏射频消融术需要利用导管从血管到达心脏进行手术，所有进入血管的异物都容易引发血栓，并且房颤形成血栓的可能性本来就高。

加强日常监测

房颤术后发生心律失常的概率不小，尤其是术后的前3个月，这时就需要加强日常的心电监测。