射频等离子体(射频等离子体刀头)

 

最近的这几篇文章，将会详细介绍治疗腰椎间盘突出的各种微创手术治疗，包括手术风险、手术耗时、手术费用、手术优点缺点，消除你对各种微创手术的疑惑和恐惧。

所谓的微创手术，就是不开刀，大部分时候，就是一根针就搞定整个治疗了。

我会依次介绍椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘臭氧消融术、椎间盘射频消融术、椎间盘低温等离子消融术、椎间盘旋切术。这几种是疼痛科被公认、且普遍开展的手术方式，其他不常见的手术，我就不一一介绍了。

今天要介绍的是腰椎间盘低温等离子射频消融术。

首先我们要介绍一下低温等离子是个什么东西。

等离子刀头，其实跟前面介绍的射频刀头差不多。有两点不同。1.等离子刀头，针尖端可以折叠弯曲，意味着可以对椎间盘内进行更大范围的消融，力度更强。2.等离子刀头比射频刀头多一个功能，射频只能热凝，而等离子刀头除了热凝，还可以气化功能，气化就是通过物理反应把椎间盘内髓核组织打成气体，而起到减压的作用。简单来说，等离子刀头就是射频刀头的一个升级版。

手术步骤：穿刺针穿刺至椎间盘内-----插入等离子刀头，进行热凝+气化-----通过弯曲针尖端，使针尖到达更理想的位置，重复上一步操作-----退针，手术完毕。

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手术评价：优点，跟射频一样，同样就是一个针眼的创伤，恢复快。手术完就能下地活动。比射频消融减压力度更大。缺点，针尖活动范围大，伤害神经的风险性就更大。

手术耗时：30分钟~1个小时（穿刺难度，精确到靶点）

手术耗材：低温等离子刀头5000~12000（不同品牌，价格不等），不可报销

手术费用：4000~6000不等，如果联用臭氧消融术就多2000；

总结：低温等离子消融术基本算是射频消融术的一个升级版，如果操作熟练的话，效果应该是优于射频消融的。但因为机器及耗材贵，所以很多医院还是继续选择使用射频消融术。对于各种不同类型的腰椎间盘突出，基本低温等离子消融术+臭氧消融术都能搞的定，除非一些椎管狭窄+椎间盘脱出等一些比较严重的。所有这些微创手术，均不存在孰优孰劣，最适合的才是正确的。（有的患者支付不起高额的手术耗材，我给他选择便宜的射频消融术，这难道不是对的吗？）

想看其他微创手术介绍的、腰椎间盘突出疑难解答的，可以翻我之前的文章。

我对国内各个省疼痛做的好的医院医生都比较了解，如果不知道去哪里看病的，可以留言给我。

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