湖北首例新冠肺炎终末期肺移植患者出院!患者女儿:除了医生,还特别感谢护士们

Mark wiens

发布时间:2020-07-22

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图据楚天都市报

7月21日,从武汉大学人民医院处获悉,因新冠肺炎导致肺部不可逆纤维化,湖北首例新冠肺炎终末期肺移植患者崔志强先生从武汉大学人民医院出院。据武汉大学人民医院介绍,崔志强是目前全球已开展的10例因新冠肺炎接受肺移植手术后,首位达到出院标准的患者。

7月21日,崔志强的女儿崔瑛告诉红星新闻,目前父亲崔志强还未完全恢复,出院后还需要转去康复医院接受康复治疗,“躺的时间太久了,他现在不能走路,也不能进食,还需要锻炼恢复。”

崔瑛说,除了感谢使出浑身解数的大夫,她还想特别感谢照料父亲的护士们,“她们很年轻,都只有20多岁,一直不嫌脏累、不辞辛苦的照料爸爸,在后面付出了很多。爸爸情绪不好的时候,她们甚至还逗他开心,真的很感谢她们。”

医院救治166天,历时6小时进行肺移植

从武汉大学人民医院获悉,1月23日,崔志强出现发热症状,2月7日确诊新冠肺炎后入院。2月17日其病情急速恶化,武汉市红十字会医院给予气管插管有创呼吸机支持后,崔志强血氧饱和度仍不能维持,次日紧急接受ECMO(俗称人工膜肺)治疗。

此后,ECMO+呼吸机在崔志强身上待了62天为他维持生命,期间他还因为细菌通过ECOM的穿刺插管进入血液而引发过严重感染。武汉大学人民医院东院ICU主任周晨亮冒着巨大风险为他更换了ECOM管线后,感染最终得到控制。

4月20日,云南一例脑死亡患者爱心捐献的肺源与崔志强配型成功。当日下午,国务院联防联控机制医疗救治组肺移植专家组组长、无锡人民医院副院长陈静瑜;国务院联防联控机制医疗救治组肺移植专家组成员、武汉大学人民医院胸外科林慧庆等肺移植国家专家组团队和武汉大学人民医院胸外科、心外科、麻醉科等多学科专家历经6个多小时,顺利完成双肺移植手术。

红星新闻此前曾报道,陈静瑜在回忆为新冠肺炎患者进行肺移植手术时介绍说,为保护医护人员,需要进行三级防护来做手术。但是三级防护装备非常笨重,除了一般隔离服外,还要佩戴有正压送风系统的头罩、N95口罩,2-3层手套等等。“戴着这一整套装置,在手术室里待7~8个小时,这对人的体力、精力,还有精神都是非常大的考验。”

此外,由于穿戴防护服进行手术,团队之间很难像寻常手术那样进行交流。林慧庆在完成手术后说,需要完全凭经验和默契完成手术操作,“这对手术精细度和医护体力心理,都是一种极限挑战。”

术后恢复期长达92天

护士:等老崔康复了一起去吃火锅

手术2天后,崔志强成功撤下了辅助他呼吸62天的ECMO。4月27日开始,他开始陆续拔除胸管、尿管、PICC管等辅助治疗设备。5月5日,崔志强开始尝试靠坐和平衡训练。

不过,术后恢复期并非一帆风顺。移植后排异反应、感染加重、多重耐药菌、肠功能衰竭、大范围压疮等问题接踵而至,万幸在医护人员的全力治疗和精心护理下,崔志强最终挺过了一重又一重的难关。

经过两个月的磨合,崔志强术后主管医生、武汉大学人民医院重症医学科李光副教授介绍说,移植肺已经完全适应了崔志强的身体,他的氧合指数已经达到380以上,达到了正常人的肺功能了。

红星新闻从武汉大学人民医院处了解到,由于长期卧床,崔志强的全身肌力几乎为零。术后的头几天,他只能靠转动眼球配合治疗。每天上午和下午,武汉大学人民医院康复科汪军民教授等组成的康复团队,为崔志强进行康复计划,帮助他术后加速康复。两个多月后,崔志强的肌力恢复从原先的0级,慢慢恢复到3-4级,到了6月中旬,他终于可以尝试着自主站立。

崔瑛告诉红星新闻,父亲崔志强可能因为卧床时间太久,吞咽功能和肌肉力量都基本丧失,“经过训练,现在可以站起来,能够坚持几十秒。”崔瑛说,可能是由于长时间待在室内接受治疗,父亲的性格也发生了一些变化,以前爱说爱笑的父亲现在变得沉默寡言,对很多事情都失去了兴趣。

为了让父亲调整心态和情绪,崔瑛会坐在父亲床前,与他分享最近的家长里短,或是街头巷尾听来的趣事逸闻,“我从来不跟他说爸爸加油,我觉得加油对他来说有些虚无,人躺在那里还能怎么加油呢?所以我宁愿说些家常话吸引他的兴趣,让他远离消极情绪。毕竟换位思考一下,如果我是他,躺在那里那么多天,我可能还不如他状态好。”

“要朝前看,未来都会好起来的。”崔瑛觉得父亲崔志强是不幸的,但也是幸运的,父亲能够从死亡线上回来,有赖于医护工作者们的力挽狂澜。

图据武汉大学人民医院

图据武汉大学人民医院

7月21日,崔志强迎来了出院。至此,崔志强患上新冠肺炎后,已经在医院救治了整整166天,其中肺移植的术后恢复期就达到92天。这天,武汉大学人民医院还为他进行了一个简短而热烈的欢送出院仪式,庆祝他重生。崔志强提笔写下“出院了,感谢大家”,他的家属则为武汉大学人民医院赠送了“生命至上 医术精湛;人民至上 大爱无疆”的锦旗。

除了感谢使出浑身解数的大夫,崔瑛说自己特别想感谢照料父亲的护士们,“她们很年轻,都只有20多岁,一直不嫌脏累、不辞辛苦的照料爸爸,在后面默默付出了很多。爸爸情绪不好的时候,她们甚至还逗他开心,真的很感谢她们。”

崔瑛说,自己曾提出请护士们吃火锅表示感谢,她们却笑眯眯地告诉崔瑛:“等老崔康复了,我们一起去吃。”

由于吞咽功能和行走功能没有恢复,所以崔志强目前还不能回家,而是被转送至了硚口区的新冠肺炎患者康复医院。在康复医院,崔志强将接受更为系统的康复训练帮助他尽快恢复生活功能。崔瑛告诉红星新闻,经过医生评估,约莫半年后他或许就可以正常行走了。

严雨程

丨张波

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