甲状腺射频消融(甲状腺射频消融术)

 

很多甲状腺的患者最近跟我咨询过这个问题，多数人认为，比较新的消融技术更好，真的如此吗？肖主任告诉各位：并不是这么简单！

没有完美的方案，术后的中药调理同等重要

我给大家简单比较一下，可以说，没有完美的解决方案，只有更适合的解决方案。而且，无论是哪一种手术，术后的康复治疗同等重要。

先说大家比较追捧的甲状腺消融手术，也叫超声引导下甲状腺肿瘤射频消融术，这是一种微创手术，可以说精准打击，极少能够伤害到甲状腺组织、甲状腺周边组织和甲状腺功能。

其原理是通过高热效应，让结节囊肿脱水死亡后，通过身体自然排出。对于术后是否需 TSH 抑制治疗，医学界有不同的看法。不过，临床来说，中药的术后调理对身体的恢复效果不错。

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这种技术对女士比较有诱惑力，因为基本上不留疤痕，不过一大缺点是：中央区的淋巴结微转移无法处理。再说传统的甲状腺切除术，其创伤相对大一些，有损伤甲状腺及周围组织的可能性，不过其手术的限制范围几乎没有。同样的，术后需要服用优甲乐，同时我们建议服用一些中药，来恢复受损的免疫力。甲状腺消融术，能完全除掉结节吗？可以除掉，不一定要全除掉！肖主任告诉大家，一句话，看情况，看需要！结节病理的类型不同，手术的做法和结果也是差别巨大。

1.良性肿瘤：需要手术一次或多次，而且因为是良性的，不一定非要完全消融，因为目的是缩小肿瘤，减少对周边器官的挤压即可。

2.恶性肿瘤：目的是一次完全消融。临床上，我们会通过超声引导，实时监测，判断是否完全消融。技术上完全除掉，没问题的。

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我是北京三甲医院广安门中医院内分泌科主任医生肖月星，期待跟您交流。

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